一、引言
2025年，美中贸易关系持续紧张，关税大战全面爆发。自特朗普二度入主白宫以来，以芬太尼问题为由，美国对中国商品加征关税，且幅度不断攀升。中国也迅速采取反制措施，双方你来我往，关税水平不断刷新纪录。这场贸易战不仅波及传统制造业，医药进出口领域也深受其害。关税的加征，使得医药产品的进出口成本大幅增加，市场格局面临重新洗牌，医药企业面临着前所未有的挑战与机遇。
二、美中关税大战下医药进出口现状
（一）美国对华医药关税政策
2025年，美国对中国医药产品的关税政策不断收紧。2月，以芬太尼问题为由加征10%关税；3月4日，关税翻倍至20%；4月2日，对全球180多国实施“对等关税”，对中国商品加征34%关税；4月9日，进一步将中国商品关税额外提高50%至84%，中国同日宣布对美国商品关税同步升至84%；4月12日，中方对美关税提高至125%。虽然药品未被直接列入征税清单，但医用耗材、医疗设备零部件等关键产品的关税叠加效应，以及制药产业链上游原料的间接波及，对医药进出口造成了严重影响。
（二）中国对美医药关税反制措施
面对美国的关税挑衅，中国迅速做出回应。4月4日，国务院关税税则委员会发布公告，决定自4月10日12时01分起，对原产于美国的所有进口商品加征34%关税，并且现行保税、减免税政策不变，此次加征的关税不予减免。4月11日，又发布公告，自4月12日起调整对原产于美国的进口商品加征关税措施，由84%提高至125%。这些反制措施旨在平衡双方的贸易关系，维护中国企业的合法权益。
三、关税大战对医药进出口的具体影响
（一）出口方面
成本上升：中国是全球最大原料药生产国，占全球市场份额约20%，美国依赖中国供应的抗生素、维生素等大宗原料药。关税的加征使得中国医药产品的出口成本显著增加。以2023年数据为例，中国对美原料药出口额约50亿美元，10%关税将直接增加5亿美元成本，削弱了价格竞争力。对于仿制药企业来说，美国市场占中国仿制药出口的15%—20%，若关税提高，中国药企可能被迫降价保份额，挤压毛利率（行业平均毛利率约30%—40%，降价5%将导致利润下滑15%—20%）。
市场份额受压：美国可能转向印度、意大利等替代供应商，导致中国药企订单流失。例如，印度已通过“原料药振兴计划”提升本土产能，争夺市场份额。此外，CDMO企业（如药明康德、凯莱英）可能面临美国客户订单转移压力，需通过海外建厂（如新加坡、爱尔兰）规避关税，但会增加资本开支和运营复杂度。
企业估值下调：原料药、仿制药出口占比较高的企业（如浙江医药、联邦制药）可能面临PE（市盈率）下调，历史数据显示贸易摩擦期间相关板块PE平均下跌20%—30%。
（二）进口方面
成本增加：中国主要从美国进口高端医疗设备、高值耗材及核心零部件、专利药品及生物制剂等。关税的加征导致这些产品的进口成本上升，直接反映到医疗机构的运营成本和中高端患者自费支付比例增加，尤其是中端患者群体自付额的增加，会制约其购买的意愿。
供应链风险：美国对部分中国企业实施实体清单限制，限制这些企业获取美国的技术、产品和服务，影响了医药产品的供应链稳定。例如，美国将药明康德列入实体清单，限制其获取美国的技术和产品，对公司的业务发展造成了一定的阻碍。
四、医药企业的应对策略
（一）成本管控
企业可以通过投资绿色合成工艺（如生物发酵替代化学合成），降低能耗与原料依赖，符合ESG趋势以吸引国际客户。同时，加强供应链管理，优化采购渠道，降低采购成本。
（二）市场多元化
企业应拓展欧洲、东南亚等多元化市场，降低对美国市场的依赖。例如，中国对东盟的出口增长了25%，为中国企业提供了新的发展机遇。此外，企业还可以加强与“一带一路”国家的贸易往来，深化RCEP合作，降低对美依赖。
（三）技术创新
企业应加强技术创新，提高产品质量和生产效率，降低生产成本，提升自身的技术水平和产品的国际竞争力。例如，一些企业可以加大在生物制药、高端医疗器械等领域的研发投入，突破关键技术瓶颈，实现产业升级。
（四）政策响应与合规管理
企业应密切关注后续政策动态，优化关税应对方案（如转口贸易、本土化生产等）。同时，加强合规管理，确保企业的经营活动符合相关法律法规的要求。
五、行业未来发展趋势展望
（一）产业升级加速
关税大战将加速医药行业的洗牌，具备技术升级、全球化布局能力的企业将胜出，而依赖低成本出口模式的企业可能被淘汰。企业将更加注重技术创新和产业升级，加大对研发的投入，提高产品的附加值。
（二）市场多元化发展
为了降低对单一市场的依赖，医药企业将积极拓展多元化市场。除了欧美等传统市场外，企业将加大对新兴市场的开拓力度，如东南亚、中东、非洲等地区。
（三）供应链重塑
关税大战将促使医药企业重新审视供应链布局，加强供应链的多元化和稳定性。企业可能会在海外建立生产基地或采购中心，以降低关税和贸易风险。
（四）政策支持加强
为了应对关税大战带来的挑战，政府将加强对医药行业的政策支持。例如，加大对创新药的研发投入，推动医药产业的转型升级；加强对医药企业的金融支持，缓解企业的资金压力；加强知识产权保护，提高企业的创新积极性。
六、结论
2025年美中关税大战对医药进出口产生了深远的影响，给医药企业带来了巨大的挑战。然而，挑战与机遇并存，企业应积极应对，采取有效的应对策略，加强技术创新和产业升级，拓展多元化市场，优化供应链布局。同时，政府也应加强对医药行业的政策支持，为企业的发展创造良好的环境。相信在各方的共同努力下，医药行业将能够克服困难，实现可持续发展。