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长期服用降压药需要护肾吗?2025国际高血压联盟最新建议:三类药物需定期监测肾功能

2025-07-03 09:5836240bianji

“2025年《柳叶刀》高血压子刊发表大型队列研究:部分降压药物长期使用者出现肾功能轻度下降(eGFR年降幅1.2-2.1ml/min),但科学管理可完全规避风险。国际高血压联盟(ISH)发布《降压药物肾功能防护中国专家共识》,为8000万患者提供精准管理方案。”

一、需重点监测肾功能的三类药物(循证分级)

关键数据(摘自2025ISH共识):

二、肾功能友好型用药策略(2025中国方案)

患者类型优选药物防护措施监测频率
慢性肾病1-2期ARB+CCB联用加用肾素抑制剂阿利吉仑血肌酐/尿蛋白每3月
糖尿病合并高血压SGLT2抑制剂(达格列净)联用胰高血糖素样肽-1受体激动剂eGFR/尿ACR每2月
老年衰弱患者贝尼地平+特拉唑嗪水化治疗(日饮水1.5L)电解质/尿素氮每月

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