广州医保新政：优化定点药店服务，提升市民购药便利度

广州医保新政：优化定点药店服务，提升市民购药便利度

近年来，广州市医保政策不断创新，致力于提升市民购药的便利度和医保服务的可及性。其中，优化定点药店服务是医保新政的重要一环，通过多项措施的实施，市民在购药过程中享受到了更加便捷、高效的医保服务。

一、扩大定点药店纳入门诊统筹管理

广州市积极响应国家及广东省的号召，认真研究并制定相关政策，进一步扩大定点药店纳入门诊统筹管理的覆盖面。根据《广州市医疗保障局关于定点零售药店纳入门诊统筹管理的通知》（穗医保发〔2023〕18号），明确了定点药店申请门诊统筹的条件，规定了参保人在门诊统筹定点药店享受的待遇标准，并强化了药品价格协同管理、外配处方审核管理等配套措施。截至当前，广州市已有多家定点药店可提供门诊统筹外配处方结算服务，市民可通过广州市医保局网页查询相关定点医药机构名单。

二、推动线上购药医保支付

为进一步提升市民购药的便捷性，广州市医保局积极推动线上购药医保支付功能的实现。通过“粤医保”小程序、支付宝或微信小程序等渠道，参保人可轻松选购标有“医保标识”的药品，并使用医保个人账户进行支付结算。目前，已有一定数量的医保定点零售药店实现了线上医保个账购药服务，参保群众可享受到“网上下单买药、医保线上支付、快递配送到家”的便捷服务。

三、加强定点药店监管与信用管理

为确保医保基金的安全使用，广州市医保局加强对定点药店的监管和信用管理。一方面，通过AI定点药店监管系统对定点药店购药场景进行监控，实现事前风险消费拒止、事中可疑数据处置、事后违规行为留痕；另一方面，完善门诊统筹定点药店的申请条件，将无医保行政处罚、协议违规处理情形作为申请条件之一，督促定点药店依法依规提供医保服务。

四、拓展医保移动支付应用范围

广州市医保局还积极拓展医保移动支付应用范围，推动定点零售药店接入并开通移动支付服务。通过实现双通道药品线上医保结算、普通门诊外配处方线上医保结算等功能，为市民提供更加灵活多样的购药方式。这不仅提升了市民的购药体验，也促进了定点零售药店的数智化转型升级。

五、多渠道提供线上医保购药服务

除了官方渠道外，广州市还支持多种线上医保购药服务渠道。包括定点零售药店独立的购药小程序、合作线上购药服务渠道等，各平台均制定了清晰的起送标准及配送费用说明。市民可根据自身实际需求灵活选择最适合自己的购药方式和配送服务。

综上所述，广州医保新政通过优化定点药店服务、推动线上购药医保支付、加强监管与信用管理、拓展医保移动支付应用范围以及多渠道提供线上医保购药服务等多项措施的实施，有效提升了市民购药的便利度和医保服务的可及性。未来，随着政策的不断完善和服务的持续优化市民将享受到更加便捷、高效的医保服务体验。