医保飞检常态化、监管力度持续加大,医疗机构如何破局?岭南医药网用科技赋能医疗,助力机构稳健发展
医疗行业正经历深刻变革。2023年国家医保局明确提出2025年底前建立全国统一医保信息平台,随着2024年医保飞行检查常态化,医疗机构面临着前所未有的监管压力。
数据显示,2023年全国共追回医保资金超234亿元,监管处罚力度空前。在这个背景下,中西医结合门诊部、互联网医院及零售药店如何把握机遇、应对挑战?
01 行业困境:三重压力下的医疗市场
政策合规压力倍增。医保基金监管日趋严格,新纳入医保定点的医疗机构设立6个月政策辅导期,对三类骗保行为实施“零容忍”,让许多医疗机构措手不及。
数字化转型步履维艰。传统HIS系统无法满足互联网医院、处方流转、远程医疗等新业态需求,而系统更换成本高昂、实施风险巨大,令众多医疗机构望而却步。
运营效率亟待提升。从预约挂号到药品配送,从医保对接到数据管理,医疗机构运营环节众多,协调难度大,效率低下问题日益突出。
02 破解之道:全方位一站式解决方案
岭南医药网深度洞察行业痛点,打造了覆盖全流程的一站式服务解决方案。
政策合规咨询与服务:我们组建了由多家三甲医院管理者组成的顾问团队,提供政策解读、合规培训、风险评估等服务,帮助医疗机构平稳度过政策辅导期,有效规避违规风险。
数字化转型整体解决方案:区别于简单的系统更换,我们提供业务中台、数据中台、AI中台三位一体的数字化转型方案,全面支持互联网医院、电子处方流转、远程会诊等创新业务模式。
运营支撑体系搭建:从实际业务场景出发,我们帮助医疗机构构建预约挂号、在线复诊、药品配送、医保支付全流程运营体系,切实提升服务效率与患者就医体验。
03 技术赋能:AI驱动医疗信息化升级
岭南医药网的技术解决方案深度融合最新人工智能技术,为医疗机构提供全方位赋能。
智能医生助手:基于自然语言处理技术,我们的智能医生助手可自动抽取病程记录、检查报告等信息,将出院小结撰写时间从30分钟压缩至5分钟,大幅提升临床工作效率。
医保智能审核系统:系统精准对接医保政策规则库,实现事前提醒、事中预警、事后分析全流程管控,帮助医疗机构有效避免医保违规行为,显著降低基金使用风险。
数据互联互通平台:彻底打破信息孤岛,实现医疗机构内部系统与医保平台、药企系统、零售药店的全面数据共享与业务协同,真正打通互联网诊疗“最后一公里”。
04 核心优势:深耕行业的长期伙伴
岭南医药网区别于普通的软件公司或咨询机构,我们的核心优势体现在多个维度:
深度行业理解:核心团队兼具医疗机构从业经验与技术开发能力,深刻理解政策导向、业务需求和技术实现,提供真正契合医疗行业特点的解决方案。
持续服务能力:我们不仅提供系统建设服务,更注重长期运营支撑,陪伴医疗机构共同成长,从容应对政策变化与技术演进带来的各种挑战。
生态资源整合:紧跟新医改政策导向,我们与医疗机构、医药企业、零售药店建立了广泛的合作关系,能够帮助客户快速对接各类行业资源,实现业务协同发展。
随着全国统一医保信息平台2025年底全面建成的期限临近,医疗机构将面临更加严格的监管环境。选择与岭南医药网合作,就是选择了一位懂政策、懂技术、懂业务的长期发展伙伴。
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