急性心肌梗死（心梗）是威胁生命的“头号杀手”，我国每年新发心梗患者超250万例，死亡率高达30%以上。当心梗突然降临，患者或家属的一念之差，可能成为生与死的分水岭。本文通过两个真实案例对比，揭示心梗急救中的常见错误，并呼吁公众掌握科学自救知识。
一、案例对比：两种选择，两种结局
案例一：延误就医，错过黄金抢救期
58岁的王先生深夜突发胸痛，伴大汗、恶心，自认为是“胃病复发”，自行服用胃药后卧床休息。3小时后症状加重，家属拨打120送医，但途中已出现室颤。尽管医生全力抢救，仍因心肌坏死面积过大，最终未能挽回生命。
致命错误：
误判症状，将心梗误认为胃病；
拖延就医，错过“120分钟黄金抢救期”（心梗后每延迟1小时，死亡率上升10%）；
未及时拨打急救电话，延误转运与治疗。
案例二：科学应对，抓住生机
45岁的李女士晨练时突发胸痛，立即停止活动并坐下休息，同时让家人拨打120。等待救护车期间，她舌下含服硝酸甘油（经医生确认其无低血压禁忌），并保持半卧位。救护车抵达后，心电图确诊为前壁心梗，直接送至导管室行急诊PCI手术（经皮冠状动脉介入治疗），术后恢复良好。
科学做法：
快速识别心梗症状（胸痛、胸闷、压迫感，伴放射痛、冷汗、濒死感）；
立即拨打120，避免自行驾车或步行就医；
静卧休息，减少心肌耗氧量；
遵医嘱舌下含服硝酸甘油（需确认无低血压、青光眼等禁忌）。
二、心梗急救中的四大致命错误
错误1：忽视症状，硬扛拖延
心梗症状常被误认为“胃病”“颈椎病”或“疲劳”，导致患者拖延就医。关键提醒：
心梗胸痛多位于胸骨后或心前区，呈压榨性、紧缩性，可放射至肩背、下颌或上肢；
合并冷汗、恶心、呕吐、呼吸困难等症状时，需高度警惕。
错误2：自行驾车或步行就医
心梗患者随时可能发生室颤、心脏骤停，自行就医风险极高。正确做法：
立即拨打120，等待专业救援；
若独处时突发心梗，应先开门通风，再拨打120并躺下等待。
错误3：盲目服用阿司匹林或硝酸甘油
阿司匹林：可抑制血小板聚集，但需排除主动脉夹层（误服可能加重出血）；
硝酸甘油：可缓解心绞痛，但低血压、青光眼或严重心动过缓患者禁用。
关键提醒：急救药物需在120调度员或医生指导下使用。
错误4：迷信“偏方”或拒绝手术
部分患者迷信“拍打胳膊”“针刺放血”等偏方，或因恐惧拒绝溶栓、PCI手术，导致病情恶化。科学依据：
急诊PCI手术可在90分钟内开通闭塞血管，显著降低死亡率；
溶栓治疗需在发病3小时内进行，效果随时间延长而下降。
三、心梗急救的“黄金120分钟”
心梗的救治是一场与时间的赛跑，需把握三个关键环节：
发病后10分钟内：立即停止活动，静卧休息，拨打120；
发病后120分钟内：救护车抵达后，尽快转运至有PCI能力的医院；
入院后90分钟内：完成冠脉造影，必要时行PCI手术。
公众需知：
我国超80%的医院已建立胸痛中心，可优先为心梗患者开通绿色通道；
拨打120时需清晰告知地址、症状及既往病史（如高血压、糖尿病）。
四、预防心梗：从生活方式到健康管理
心梗并非“突然发生”，而是长期不良生活习惯积累的结果。预防需从以下方面入手：
控制高危因素：戒烟限酒，控制血压、血糖、血脂，定期监测体重；
健康饮食：低盐低脂，增加全谷物、蔬菜、鱼类摄入；
规律运动：每周至少150分钟中等强度有氧运动（如快走、游泳）；
定期体检：40岁以上人群每年检查心电图、心脏超声、血脂等指标。
五、结语：生死一线间，知识是最后的防线
心梗的急救是一场全民参与的“生命保卫战”。当胸痛来袭，一念之差可能决定生死。记住：时间就是心肌，心肌就是生命。掌握科学自救知识，避免致命错误，才能为生命争取更多可能。正如急救专家所言：“心梗面前，没有‘再等等’的余地，只有‘立刻行动’的果断。”