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感冒只是小病,但用药不当也会变成大病

放大字体  缩小字体 发布日期:2016-04-25  来源:互联网  作者:66  浏览次数:2490

感冒可说是一种普通得不能再普通的小病,然而,如果用药不当,这小病也可引发大病,如肾脏损伤甚至肾衰竭。时下正是春夏之交,天气变化大,加上多雷雨,感冒高发,因盲目服用感冒药导致肾病加重或急性肾衰的现象也时有发生。

前不久,市民李老伯就刚因急性肾衰接受血液透析治疗,而祸根就是感冒。据了解,李老伯在一次着凉后得了感冒,为省事,他在药店买来一些解热镇痛类药物服用,眼看症状未有明显缓解,他就又加了两种感冒药服用。让他始料未及的是,吃药后不仅感冒没治好,还因严重的肺部感染引起心脏衰竭、呼吸衰竭和急性肾衰竭,需要做血透治疗。由于李老伯肺部感染严重,血透的同时还要吸痰和抗感染治疗。“早知道这么折腾,刚感冒时我就直接去医院找医生了。”李老伯后悔莫及。

据广西江滨医院肾内风湿免疫科主任陈媛媛介绍,肾病患者中,很大一部分是因用药不当所致。因为肾脏是人体重要的排泄器官,药物一般经肾脏以尿液的形式排出体外,一旦用药不当,就会对肾脏造成伤害。大多数感冒药都是非处方类药物,用药人群广泛且购买方便,因此临床上像李老伯这样因服药不当导致急性肾衰的并非个例。

陈媛媛主任说,随着我国人口的老龄化进程,人民生活方式及饮食结构的改变,我国每年都有大量新发的慢性肾衰患者。对肾衰患者而言,透析是维持其生命最重要的手段。随着肾衰群体的扩增,到医院做透析治疗的患者也越来越多。江滨医院从2013年开始开展透析业务,为了满足患者的需求,去年4月,医院把肾内风湿免疫科从消化内科分离出来。成为独立的临床科室后,肾内风湿免疫科增添了10台透析机,一年来,该科已为大量的患者提供血液净化治疗。

值得一提的是,这些患者以老年人居多,平均年龄在70岁以上。许多老年患者基础疾病多,心血管系统不稳定,体内循环低,因此对透析的要求也非常高,在制定透析方案时,医生常常需要对患者进行严密观察,及时调整透析的模式和方式。如上个月在该科住院的一位83岁急性肾衰患者,透析过程就有着诸多波折。该患者因肺部、尿路系统、消化道受损而出现严重并发感染和大面积褥疮。由于全身多脏器衰竭,透析时医护人员多次调整血流速度、补充药物,以保持患者血压、血糖的平衡,加快康复。

据了解,除了应用于慢性肾衰替代治疗,如今,血透的适应证越来越多,应用越来越广泛。急性心脏衰竭、糖尿病、急性酒精中毒以及脑梗、脑出血等中枢性疾病,通过血透,也可以减轻症状,延长生存期。

“肾脏一旦受损,其结果是不可逆转的。”陈媛媛主任提醒,季节更替时节,人的血压、血糖波动大,忽高忽低,有基础疾病的老年人要注意保暖,用药要谨慎,尤其是肾病患者,更不要擅自买药服用,要在肾病专科医生的指导下安全用药,并定期复查,以免病情加重。另外,有肾病的患者吃药前一定要仔细阅读药物说明书,发现有“肾功能不良者慎用”提示的,一定要咨询专科医生。(黄翠巧)

■专家访谈

糖尿病的并发症有哪些

临床上医生常说:糖尿病并不可怕,可怕的是它的并发症。那么,糖尿病的并发症都有哪些呢?

据广西名中医、广西中医药大学第一附属医院主任医师李双蕾教授介绍,糖尿病的并发症包括急性和慢性两大类。糖尿病急性并发症主要有糖尿病酮症酸中毒、高血糖高渗状态和糖尿病乳酸性酸中毒。这几种并发症来势汹汹,死亡率高,一般的病人及家属很难进行自救,需要及时到医院进行抢救。其中酮症酸中毒大概占急性并发症的80%,是最常见的一种急性并发症。

糖尿病慢性并发症包括大血管并发症、微血管病变、糖尿病性神经病变和糖尿病足。其中,大血管并发症又包括冠心病、高血压、脑血管病、大血管动脉硬化症,微血管病变包括糖尿病性视网膜病变和糖尿病肾病。

李双蕾教授指出,糖尿病的这些并发症不仅危害病人健康,影响他们正常的生活、工作和学习,也给家庭带来经济上的负担。她表示,早期强化使用胰岛素治疗是控制、预防糖尿病并发症的关键。




 
 
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